2018-10-25 | Pkt. I | Zmiana spowodowana decyzją MZ 2018-11-12 | Pkt. I | aktualizacja obowiązków ustawowych 2018-11-18 | Pkt.IV | nowy punkt o rekompensatach kosztów 2018-12-10 | Pkt. I | link do reguł tworzenia dok. EDM 2018-12-20 | Pkt. I | link do rozporz.-likwidacja§10aOWU 2019-02-18 | Pkt. IIa | minimalne wymogi systemów inf. 2019-05-02 | nagłówek | Ankieta NRL 2019-08-12 | całość | ALGORYTM 2019-10-22 | całość | e-Recepta
Zapraszamy do specjalnej podstrony, gdzie zamieszczamy najnowsze wiadomości związane z mającym wejść 8 stycznia 2020r obowiazkiem wystawiania recept lekarskich w formacie elektronicznym. Nigdy nie jest za późno na dobrze postawione pytania.
Co do całości EDM:
Tytuł tego opracowania „EDM” jest trochę mylący, ale nazwę zawdzięcza ono rozpoznawalności samego hasła. W istocie bowiem , do pełnego wdrożenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM) w przypadku medycyny ambulatoryjnej jest jeszcze daleko.
Jaka jest różnica pomiędzy obecnie prowadzoną klasyczną dokumentacją medyczną (choć w wersji elektronicznej) a EDM?- to wyjaśniamy w poradniku na stronach stomatologicznych witryny NIL
Zatem już wiemy, że dopóki Minister nie zaliczy do EDM danego rodzaju dokumentu (np. historii choroby poradni ambulatoryjnej), prowadzenie tego dokumentu podlega regulacjom Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r.
w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania[Dz.U.2015.2069].
W tym rozporządzeniu jest rozdział 9 , który określa wymagania dla prowadzenia dokumentacji w postaci elektronicznej.
I.Algorytm, czyli krótki przewodnik po lekarskim e-Zdrowiu. Przemyśl co, i kiedy kupić !
Opracowanie Zespołu ds eDM Naczelnej Rady Lekarskiej pt. "Algorytm" w dwóch miejscach odsyła do niniejszego dokumentu z wyraźną rekomendacją "Przemyśl!".
Jest to miejsce dla tych, którzy są w fazie projektowania swojego systemu teleinformatycznego a przede wszystkim wyboru programu.
Tych wszystkich uprasza się o przeczytanie następnych punktów, a w szczególności punktu V.1.
II.Programy
W nagłówku tego dokumentu jest łącze do dużej Ankiety, jaką NRL przeprowadziła w kwietniu 2019r wśród firm produkujących oprogramowanie do prowadzenia dokumentacji medycznej.
Jeśli tu jesteś, nie możesz lektury Ankiety pominąć- zwróć uwagę, jak wiele pytań w niej padło - Ankieta
IIa. Minimalne wymogi techniczne i funkcjonalne
Konieczność wydania takiego dokumentu wynika z art.8b ustawy o sysemie informacji w ochronie zdrowia. NRL długo nalegała na ich wydanie uważając, że maja one wyzaczyć standard, wg którego dokonywac będą wyboru aplikacji gabinetowej do prowadzenia dokuemntacji elektronicznej i EDM. Dokument ten został ogloszony 8 lutego 2019r. i jest dostepny na stronach CSIOZ. Ustawa przewiduje, że usługodawcy Systemu mają dostosowac swoje systemy do tak okreslonego standardu w ciągu 9 miesięcy od momentu publikacji. jak to było z ich wydaniem i dlaczego to ważne - czytaj
III.Bezpieczeństwo zgormadzonych przez nas w tych programach danych
Każdy program funkcjonujący na rynku zapewnia sporządzenie kopii bezpieczeństwa . To jest wymów prawa, to jest standard i to nie budzi kontrowersji. Ale kopia bezpieczeństwa (backup) służy jedynie do odtworzenia danych w tym samym programie (np. zainstalowanym na nowo po awarii czy kradzieży).
Co począć jednak, gdy z jakichkolwiek względów musimy zrezygnować z programu , w którym gromadzimy dane i chcemy przenieść je do innego?
Tu backup zapewne nie pomoże . Musi istnieć procedura zrzutu całej bazy danych do jakiegoś cyfrowego uniwersalnego formatu , z którego będzie można te dane zaimportować do nowego programu.
Aby było to możliwe, dane muszą być w tym zrzucie ułożone w jednym obowiązującym porządku. I wzór tego zrzutu musi ustalić Minister Zdrowia i jest na to określone miejsce we wspomnianaym rozporządzeniu w sprawie dokumentacji , tyle że obecnie ten punkt przepisu odsyła do nieistniejących regulacji . Ministerstwo z uporem godnym lepszej sprawy , wbrew wcześniejszym zapewnieniom odmawia nowelizacji tego rozporządzenia, wobec czego schemat tego zrzutu pozostaje nieokreślony.
W konsekwencji, część firm tego zrzutu w swoich programach nie udostępnia. Te programy, w których zainstalowana jest ta funkcja będą musiały później zapewne aktualizować schemat tego zrzutu do jednolitego formatu.
IV.Rekompensata poniesionych kosztów
Informatyzacja placówki medycznej to spory wydatek. Obejmuje nie tylko sprzęt, ale oprogramowanie, często szkolenia. parę słów i o tym
A więc:
V.1. Krok pierwszy:Czy masz już program do e-dokumentacji?
JEŚLI NIE-to:
1.Przeczytaj jeszcze raz punkty powyżej, aby zrozumieć dlaczego pewne funkcjonalności są ważne.
2.Poszukaj dostawcę (firmę) , która oferuje oprogramowanie do prowadzenia e-dokumentacji lub odśwież kontakty z tymi, które już kierowały do ciebie swoje oferty i zapytaj o to, czy program ten w ogóle spełnia pożądane kryteria. [pomocne opracowanie]
3.Przeanalizuj organizację twojego przyszłego systemu informatycznego- jak będzie wyglądała w warunkach zaoferowanego tobie programu. Czy dane będą zapisywane na serwerze utworzonym w komputerze, czy program wymaga osobnego serwera, czy jest to program, który dane zapisuje w chmurze? przejrzyj dokładnie Ankietę
4.Nie kieruj się najniższą ceną. Pamiętaj, że ponad wszelką wątpliwość największą wartością budowanego przez ciebie systemu będą za 2-3 lata wpisane przez ciebie i twój personel dane osobiste pacjentów i dane o ich leczeniu, a nie sam program. Niemniej, sprawdź koniecznie umowę licencyjną- czy jest to licencja jednorazowa i instalację jakich modułów obejmuje. Lub też przeciwnie- czy nie jest to program, którego używanie łączy się z opłatą abonamentową.
5.Przeglądając naszą Ankietę, lub wszelkie materiały dostawców zwróć uwage na funkcję eksportu danych z programu (patrz pkt. III).
6.Zwróć uwagę na ceny aktualizacji. Aktualizacji zapewne nie da się uniknąć- choćby same detale techniczne wymiany komunikatów pomiędzy programem a Platformą P1 wymuszą dokonanie zmian w samym programie. Zapytaj o wsparcie techniczne i warunki jego udzielenia.
7.z jakimi urządeniami oferowane oprogramowanie współpracuje? Jak "zarządza" plikami pochodzącymi z badań diagnostycznych? (rtg, ekg, usg). Czy współpracuje z którąś z platform udostepniających wyniki badań laboratoryjnych?
8.Zwróć uwagę na ewentualną współlpracę z NFZ. Zarówno przepisy juz istniejące, jak i projektowane wskazują na chęć zagwarantowania pacjentom możliwości zapisu online na wizytę. Również system sprawozdawczy udzielonych świadczeń i danych z list oczekujących nie zmierza bynajmniej do uproszczenia (od 1.01.2020- kłopotliwe harmonogramy przyjęć). Czy oferowany ci program posiada opcję dokupienia modułu współpracy z NFZ?
To wszystko znajdziesz w Ankiecie!.
V.2.Krok drugi: korespondencja z firmami oferującymi oprogramowanie
Zagadnienie wyboru i programu i dostawcy to -jak widać- zawiła materia. W tej sprawie na pewno prowadzić będziesz korespondencję z jedną lub kilkoma firmami. Dyskusja klienta ze sprzedającym w tak zawiłej materii nigdy nie odbywa się na równych prawach, gdyż to sprzedającemu przysługuje atrybut fachowca i czasem ciężko jest w kilku prostych słowach zapytać o parametry podlegające tak różnym uwarunkowaniom.
Dlatego opracowaliśmy dokument, który możesz wkleić do korespondencji mailowej lub przerobić na załącznik do umowy licencyjnej albo zwykłe oświadczenie sprzedającego oprogramowanie.
Jest to po prostu podsumowanie wszystkich opisanych wyżej oczekiwań. | wersja z 20.10.2018r
